Физиотерапия при церебральном арахноидите

Арахноидит церебральный (лептоменингит головного моз­га) - воспалительный процесс в мягкой паутинной оболочке и отчасти твердой оболочке головного мозга. Течение, хроническое с периодическими обострениями.

Физиотерапию назначают в стадии непол­ной и полной ремиссии одновременно с медикаментами. Применяют электрофорез йода или лидазы (Воздействие при глазнично-затылочном расположении электродов), электрофорез магния (Воздействие на воротниковую зону). При головных болях, наклонности к ангиоспазму, особенно при диффузном и оптико-хиазмальном арахноидите, применяют электрофорез новокаина или лекозима (с ано­да; 70 ЕД растворяют ex tempore в 2 мл дистиллированной воды) Интроназальное воздействие - в течение 15-20 мин; применяют также ультразвуковое воздействие в импульсном режиме интенсивностью 0,3-0,4 Вт/см2 на роговицу; электрофорез 1% раствора папаина до и после оперативного вмешательства, через 3-6 мес. после заболевания и через месяц после оперативного вмешательства с улучшением зрительных функций. Всего назначают 20-25 процедур. Курс лечения повторяют с перерывом сначала 3, а затем 6 мес. между ними. Это лечение противопоказано при полной слепоте и наличии сосудистой патологии.

При хронических церебральных арахноидитах (лептоменингитах) при рубцовой стадии процесса, с адгезивными, кистозными, смешанными формами заболевания назначают физиотерапию в виде электрофореза гидро­кортизона на димексиде. Его применяют при гидроцефально-дистензионной, оптико-хиазмальной, астеноневротической, вегетососудистой формах; при базальном процессе и при конвекситальном процессе - Воздействие при лобно-затылочном расположении электродов. На курс лечения 10 процедур.

В стадии полной и неполной ремиссии, при локализации про­цесса в задней черепной ямке назначают радоновые ванны 0,75-1,5 кБл/л (Общие водные радоновые ванны), всего 10-12 ванн (при тяже­лых формах 2 ванны в неделю). Применяют также углекислосероводородные ванны до 10-15 мин (8-10 процедур). В стадии стой­кой ремиссии заболевания без ликвородинамических нарушений (гипертензия на глазном дне) при отсутствии координаторных расстройств, при локализации процессов в конвекситальной об­ласти мозга или основания его применяют комплекс физиотерапии, состоящий из ванн в чередовании с грязевыми аппликациями на воротниковую область (33-40°С, 8-10 на курс), ЛФК по специально разра­ботанной методике, медикаментозной терапии. При плохой пере­носимости грязелечение отменяется, а число ванн и их дли­тельность уменьшаются; применяют также сероводородные ванны (Сероводородные ванны). Противопоказано лечение при адгезивно-кистозном арахноидите, осложненном частыми развернутыми эпи­лептическими припадками.