Физиотерапия при проникающих травмах глаза и послеоперационных осложнениях

Назначение электрофореза в первые дни после травмы (операции) не показано, особенно при выраженных явле­ниях раздражения глаза, плохой адаптации краев раны, при на­личии значительной эпителиопатии и эррозированных участков роговицы. В этот период из физиотерапии, при выраженных воспалительных явлениях со склонностью к формированию синехий или при наличии последних лучше применять э. п. УВЧ с последу­ющим ванночковым электрофорезом лекарственной смеси, включа­ющей 300-600 ЕД фибринолизина, 0,5% раствор атропина, 0,1% раствор адреналина, кальция, а при необходимости - один из антибактериальных препаратов.

Если в остром периоде разорвать синехий не удается, целе­сообразно в дальнейшем назначать электрофорез лекозима (лекопаин). Через 3-4 ч после процедуры на высоте ферментативной активности препарата для облегчения тракции можно провести электрофорез мидратических средств (0,5% атропина и 0,1% адре­налина) или сделать субконъюнктивальную инъекцию 0,1% раствора адреналина.

После снятия острого воспалительного процесса для более активного рассасывания кровоизлияний, мутных хрусталикопых масс, истонченной организовавшейся фибринозной пленки в облас­ти зрачка можно назначать физиотерапию в виде электрофореза ферментов, биогенных стимуляторов, йода.

Более интенсивно рассасывание катарактальных масс и крови в средах глаза происходит под действием ультразвука и особенно фонофореза одного из протеолитических ферментов (фибринолизина, химотрипсина, лекопаина). Для лучшего рассасывания масс, находящихся за радужкой, процедуру проводят при максимально широком зрачке. Следует отметить, что проведение ультразвуко­вой терапии противопоказано при наличии гипотонии и плохой адаптации краев раны, т. е. в первые дни после операции. По­этому таким больным целесообразно назначать лечение электро­форезом ПеМП НЧ, а затем ультразвуковую терапию.