Ультравысокочастотная терапия

Для ее осуществления наряду с аппаратами, име­ющимися в лечебных учрежде­ниях (УВЧ-30, УВЧ-66, «Экран-1» и др.), выпуска­ется универсальный аппарат средней мощности УВЧ-80-30 «Ундатерм», поpволяющий проводить воздей­ствия с применением конден­саторной методики, индук­ционного кабеля и настроен­ного контура. Аппарат гене­рирует частоту 27, 12 МГц.

1 - клавиша включения сетевого напряжения; 2 - сигнальная лам­почка включения сетевого напряжения; 3 - кнопка включения вы­сокочастотного напряжения; 4 - клавиши переключения выходной мощности (дискретно от 3 до 80 Вт); 5 - сигнальные лампочки автоматической настройки; 6 - процедурные часы; 7 - конденса­торные пластины; 8 - индуктор резонансный; 9 - индукторкабель.

Для офтальмологической, стоматологической, отола­рингологической, гинекологической практики, для воздействий на небольшие участки тела, в том числе и в педиатрии, выпускается аппарат УВЧ-5-1 «Минитерм» с максимальной выходной мощностью 5 Вт. В свя­зи с практически отсутствующими при проведении процедур воз­душными зазорами имеющийся в аппарате ваттметр позволяет изме­рять поглощенную пациентом мощность. Комплектуется аппарат одним из четырех наборов конденсаторных пластин и других при­надлежностей в соответствии со специальностью, для которой он выписывается.

1 - выключатель сетевого напряжения; 2-сигнальная лампочка включения сетевого напряжения; 3 - ручка регулирования мощнос­ти; 4 - ручка настройки терапевтического контура в резонанс; 5 - ваттметр; 6 - глазок сигнальной лампочки включения высокой частоты; 7 - процедурные часы.

Общеметодические сведения. В зависи­мости от методики энергия УВЧ колебаний может подводиться к организму преимущественно либо в виде электрического поля УВЧ (э. п. УВЧ) при конденсаторной методике, либо в виде перемен­ного магнитного поля ПеМП УВЧ - индуктотермия с помощью индук­тора-кабеля или индуктора - настроенного контура (см. «Индук­тотермия»).

При конденсаторной методике участок тела, подлежащий воз­действию, помещают в электрическое поле конденсатора, т. е. между двумя изолированными металлическими пластинами, к кото­рым подводится генерируемое аппаратом переменное напряжение. При этом величина воздушного зазора между конденсаторными пластинами и телом пациента имеет существенное значение для распределения поглощаемой энергии в теле. При малом зазоре (0,5 см) большая часть энергии поглощается поверхностными сло­ями тканей, прилежащими к конденсаторным пластинам. При боль­ших зазорах (3 см) значительная часть энергии рассеивается в окружаюнгее пространство, но зато остальная часть более или менее равномерно поглощается всей толщей тканей.

Располагать конденсаторные пластины на слишком большом расстоянии одна от другой (например, поясница - стопа, шея- кисть и др.) не рекомендуется. Дозируют воздействие э. п. УВЧ по мощности, поглощаемой телом, о которой судят по ощущению пациента и продолжительности процедуры. По свечению неоновой лампочки или показаниям стрелочного индикаторного прибора су­дят лишь о наличии э. п. УВЧ и о настроенности терапевтическо­го контура в резонанс с техническим. Интенсивность воздействия в связи с ощущением подразделяют следующим образом: «без ощу­щения тепла», «слабо тепловая», «с ощущением умеренного тепла» и «с ощущением выраженного тепла». 

Воздействие э. п. УВЧ на область глаз

Воздействие э. п. УВЧ на область глаз. При поражении поверхностных тканей конденсаторную пластину диамет­ром 3,6 см помещают перед глазом с сомкнутыми веками, вторую пластину такого же размера - перед ушной раковиной; зазор по 0,5 см.

При поражении глубоких тканей конденсаторную пластину диаметром 3,6 см помещают перед глазом с сомкнутыми веками, вторую пластину такого же диаметра - позади ушной раковины; зазор по 1,5-2 см. Интенсивность воздействия - без ощущения тепла, продолжительность процедуры до 15 мин. Процедуры про­водят ежедневно или через день; на курс лечения 6-16 процедур. При двусторонних процессах воздействуют поочередно на один и другой глаз. 

Воздействие э. п. УВЧ на области околоносовых пазух

Воздействие э. п. УВЧ на области околоносовых пазух.

При необходимости воздействия на лобные или верхнечелюстные пазухи в их проекции параллельно поверх­ности кожи с зазором 1,5 см устанавливают конденсаторные плас­тины диаметром 3,6 см. При воздействии на область решетчатого лабиринта применяют конденсаторные пластинки диаметром 2,5-3 см. Конденсаторные пластины фиксируют с помощью держателей, закрепленных на аппарате, либо на специальном оголовье. Воздействуют интенсивностью э. п. УВЧ, при которой боль­ной ощущает слабое тепло или не чувствует его (в зависимости от стадии и формы воспалительного процесса). Продолжительность воздействий, проводимых ежедневно или через день, 10 мин; на курс лечения 10-15 процедур. 

Воздействие э. п. УВЧ на область гортани

Воздействие э. п. УВЧ на область гортани. Конденсаторные пластины диаметром 3,6 см располагают с зазором 1 см на боковых поверхностях шеи в области гортани, применяют интенсивность, вызывающую ощущение слабого тепла. Продолжительность воздействий, проводимых ежедневно, 10 мин; на курс лечения 6-10 процедур. 

Воздействие э. п. УВЧ на область уха

А. Для воздействия на наружное ухо одну конденсаторную пластину диаметром 3,6 см устанавливают с зазором 1,5 см у входа в наружный слуховой проход, вторую - на расстоянии от первой не менее диаметра пластины.

Б. Для воздействия на среднее ухо одну конденсаторную пластину диаметром 3,6 см помещают в области козелка ушной раковины, вторую - в области сосцевидного отростка с зазором 2 см. При I и II стадии заболевания применяют интенсивность, вызывающую ощущение слабого тепла, в репаративной стадии - не вызывающую ощущение тепла. Продолжительность воздействий 10 мин; на курс лечения 5-10 процедур. 

Воздействие э. п. УВЧ на область легких или других участков тела

Воздействие э. п. УВЧ на область легких или других участков тела. Конденсаторные пластины ди­аметром 100-150 см располагают с зазором 2,5-3 см от поверх­ности грудной клетки или других участков тела в зоне проекции патологического очага с обеих сторон. Применяют интенсивность, вызывающую ощущение слабого тепла. Процедуры продолжитель­ностью 10-12 мин проводят ежедневно; на курс лечения 8-10 про­цедур. 

Воздействие э. п. УВЧ на область местного воспаления

Воздействие э. п. УВЧ на очаг местного воспаления. Конденсаторные пластины, по размеру соответствующие величине патологического процесса, помещают: один - со стороны очага воспаления с зазором 2 см, второй - с противоположной стороны с зазором 3 см. Интенсивность воз­действия в стадии инфильтрации - с ощущением легкого тепла, в стадии созревания абсцесса - без ощущения тепла, в стадии раз­решения (вскрытия) - с опущением тепла. Продолжительность про­цедур, проводимых ежедневно или через день, до 15 мин; на курс лечения 10 процедур, а после вскрытия абсцесса-до момента очищения от гноя и некротических масс. 

Воздействие э. п. УВЧ на область суставов кисти

Воздействие э. п. УВЧ на область суставов кисти. Конденсаторные пластины диаметром 8-11 см или прямоугольные площадью 200-350 см² располагают у тыльной и ладонной поверхности кисти; зазор 1-2 см.

При воздействии на суставы обеих кистей конденсаторные пластины диаметром 8-11 см или прямоугольные площадью 200-350 см располагают у тыльных поверхностей - зазор 1-2 см; между ладонными поверхностями помещают войлочную или другую сухую матерчатую прокладку толщиной 1-2 см. Применяют интенсивность воздействия, вызывающую ощущение тепла. Продол­жительность воздействия, проводимого ежедневно или через день, 10 мин; на курс лечения до 15 процедур. 

Воздействие э. п. УВЧ на коленные и голеностопные суставы

Воздействие э. п. УВЧ на коленные и голеностопные суставы. Воздействие на каждый сустав либо на оба коленных или голеностопных сустава осуществляется таким же образом, как и воздействие на суставы кистей. 

Воздействие ПеМП УВЧ при заболеваниях уха, горла, носа

Воздействия ПеМП УВЧ при заболеваниях уха, горла, носа. Резонансный индуктор диаметром 6 см устанавливают с зазором 0,5 см у области, подлежащей воз­действию (пораженная пазуха, область уха, шея и др.). Применяют интенсивность, при которой больной ощущает слабое тепло. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно, 10 мин; на курс лечения 10-15 процедур. 

Воздействие ПеМП УВЧ на область шейных симпатических узлов

Воздействие ПеМП УВЧ на область шейных симпатических узлов. Резонансный индуктор диаметром 6 см устанавливают с зазором 6 см у боковой поверхности шеи с центрированием на передний край грудиноключично-сосцевидной мышцы. Применяют интенсивность, вызывающую ощущение слабого тепла. Продолжительность воздействия на каждую сторону 7-8 мин; на курс лечения 10-12 процедур.