Массаж при закрытой травме мягких тканей

Показания: закрытые повреждения связочно-суставного аппара­та — растяжение сухожилий и мышц, разрыв связок, ушибы и др. При острых повреждениях мягких тканей в первые 48 ч показан покой, воз­действие холодом, иммобилизация повязками. С третьего дня, если нет повреждений больших сосудов и опасности кровотечения, тромбоза вен, при нормальной температуре тела и СОЭ применяют массаж.

Массаж при закрытой травме мягких тканей - Методика

Массаж проводят ежедневно. Первые 2-3 дня прово­дят отсасывающий массаж — массируют сегменты выше места поврежде­ния: при растяжении связочного аппарата голеностопного сустава мае» сируют сначала мышцы голени, при повреждениях мышц голени — мыш­цы бедра и т. п. Здесь применяют плоскостное и обхватывающее поверх­ностное поглаживание, кругообразное растирание, штрихование, строга­ние, продольное разминание, вибрационное поглаживание и другие при­емы нежной вибрации. Массируют симметрично расположенные здоро­вые сегменты и производят воздействие на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов и рефлексогенные зоны туловища. При по­вреждении нижних конечностей воздействуют на область поясничных симпатических узлов. Массируют также ягодичные мышцы, реберные ду­ги, гребни подвздошных костей. При повреждении верхних конечностей воздействуют на область шейных симпатических узлов, массируют грудино-ключично-сосцевидные мышцы, надключичные края трапециевидных мышц, наружные края широчайших мышц спины, дельтовидные мышцы, области грудино-ключичного и ключично-акромиального суставов поврежденной стороны. Массаж паравертебральных зон проводят от ниже­лежащих сегментов к вышележащим — применяют поглаживание, расти­рание, разминание, вибрацию; на суставах и костных поверхностях — поглаживание и растирание. После 1-2 процедур сегментарно-рефлекторных воздействий, если не наступает усиления боли и обострения в об­ласти поражения, применяют массаж поврежденного сегмента — нежное поверхностное плоскостное и обхватывающее поглаживание, неглубокое растирание, вибрационное поглаживание малой амплитуды. По мере стихания реактивных явлений (уменьшения болезненности, отека и дру­гих явлений) интенсивность массажных движений постепенно нарастает. На поврежденных мышцах применяют приемы разминания (валяние, продольное и поперечное разминание, сдвигание) и приемы вибрации (непрерывистая вибрация, похлопывание, сотрясение и др.). Приемами поглаживания и глубокого растирания тщательно массирует суставные сумки, сухожильные влагалища, костные выступы суставов, сухожилия мышц и места их прикрепления. Производят пассивные и активные дви­жения в суставах.

Продолжительность процедур: вначале проводят процедуры по 5-10 мин 1-2 раза в день, постепенно длительность массажа увеличивают до 15-20 мин. Курс лечения 12-15 сеансов. Массаж проводят после применения тепло­вых процедур (электросветовые ванны, соллюкс, парафиновые апплика­ции и др.).