Шейные прострелы синдром передней лестничной мышцы (синдром Нафцигера)

Шейные прострелы, синдром передней лестничной мышцы (синдром Нафцигера). Шейные прострелы – острые, приступообразные боли в области мышц шеи, отдающие иногда в надлопаточную и лопаточную область. Они являются первыми проявлениями шейного остеохондроза. Одновременно с их возникновением часто появляется тугоподвижность в шейных позвонках, треск и хруст, которые слышат сами больные при движении головы. Шейные прострелы могут предшествовать развитию в дальнейшем шейного радикулита и плечевого плексита.

Передняя лестничная мышца – глубокая мышца шеи, поднимающая I–II ребра. В ее толще лежит плечевое сплетение. При выраженном шейном остеохондрозе, при добавочном шейном ребре плечевое сплетение и подключичная артерия подвергаются компрессии, развивается клиническая картина верхнего или нижнего плечевого плексита. При пальпации в надключичной области отмечается значительное уплотнение. Такова клиническая картина синдрома передней лестничной мышцы.

Лечение такое же, как и при шейном радикулите или плечевом плексите, обусловленном шейным остеохондрозом. Я.Ю. Попелянский рекомендует новокаинизацию передней лестничной мышцы (1–2 мл 2%–ного раствора новокаина вводится на глубину в 0,5–0,75 см в толщу мышцы). Рекомендуется назначение диадинамических токов (ДДТ), гальванического воротника с сернокислой магнезией. При добавочном шейном ребре иногда необходимо хирургическое вмешательство.

При шейных прострелах назначается массаж, тепловые процедуры, инъекции анальгина, реопирина, в дальнейшем по миновании острого болевого синдрома обычное курсовое лечение шейного остеохондроза.