Статья: Гифема
Гифема - это кровоизлияние в переднюю камеру глаза.
Гефема - механизм возникновения и развития (патогенез)
Гифема развивается чаще в результате травмы глазного яблока, хирургических вмешательств, при воспалении сосудистого тракта глаза, резком повышении или понижении внутриглазного давления, расстройствах общего кровообращения и геморрагических диатезах. Кровь в переднюю камеру попадает через поврежденную стенку сосудов (при травмах) или per diapedesin (при воспалительных процессах, геморрагических диатезах).
Гефема - симптомы (клиническая картина)
Кровь опускается на дно передней камеры; характерен вид гифемы: красноватая полоска в нижнем отделе передней камеры. В зависимости от положения головы больного гифема меняет свой вид. При травмах гифема иногда рассасывается очень быстро — в течение 1-2 дней, при других процессах — значительно медленнее. Диагноз не представляет затруднений и основывается на клинической картине.
Гефема - лечение
Прежде всего лечение основного заболевания. Кроме того, рекомендуются гемостатические средства: внутрь 10% раствор кальция хлорида по 1 столовой ложке 3 раза в день, рутин по 0,02 г 2-3 раза в день, аскорбиновая кислота по 0,1 г 2-3 раза в день, викасол по 0,015 г 2 раза в день. Местно 1-2% растворы пилокарпина гидрохлорида для сужения зрачка и увеличения всасывающей поверхности радужной оболочки, растворы трипсина кристаллического в виде глазных ванночек (0,25%) и глазных капель (0,25%), которые инсталлируют 3-4 раза вдень в течение 1-3 дней; при явлениях раздражения концентрацию раствора уменьшают. Назначают также фибринолизин в виде подконъюнктивальиых инъекций по 500 ЕД ежедневно или через день, всего 5-7 инъекций. Ввиду болезненности инъекций фибринолизина применяют после введения под конъюнктиву 0,3-0,5 мл 1-2% раствора новокаина. Полезны согревающие компрессы, гиперосмотические средства, массаж глаза. При значительной и плохо рассасывающейся гифеме иногда приходится прибегать к парацентезу. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.