Краниофарингиома

Краниофарингиома – это доброкачественное новообразование головного мозга,эмбрионального происхождения, возникающее у гипофиза и гипофизарного стебля.

Краниофарингиома – причины (этиология). 

Около 15% краниофарингиом составляют солидные образования, 55–60% – кистозные и около 25–30% опухолей имеют смешанное строение.

Возникают преимущественно в детском и подростковом возрасте (от 5 до 14 лет), а также у взрослого населения в 45–50 лет. В одинаковой степени поражает как мужской, так и женский пол.

Краниофарингиома (опухоль кармана Ратке, опухоль Эрдгейма, опухоль гипофизарного хода, супраселлярная киста, эпидермоидная киста). Врожденная опухоль области турецкого седла, наиболее часто выявляющаяся в детском и юношеском возрасте.

Краниофарингиома – механизм возникновения и развития (патогенез).

Краниофарингиома образуется из эмбриональных зачатков краниофарингеалыюго хода – кармана Ратке – и представляет собой порок развития. Опухоль располагается внутри турецкого седла или над ним. Размеры опухоли варьируют, направление ее роста различно. Офтальмологические симптомы возни­кают вследствие сдавления хиазмы опухолью.

Краниофарингиома – симптомы (клиническая картина).

Общие симптомы – гипофизарный наиизм и инфантилизм, адипозогенитальная дистрофия, гипертен– зионные проявления (головные боли, рвота), несахарный диабет. На глазном дне застойные диски зрительных нервов, их вторичная атрофия, понижение остроты зрения, изменение поля зрения (битемпоральная гемианопсия). При длительном давлении опухоли на хиазму возможно развитие простой атрофии зрительного нерва.

Краниофарингиома – диагноз.

Диагноз ставят на основании глазных симптомов, данных об­щего и рентгенологического обследования. Краниофарингиому нужно дифференцировать от аденомы гипофиза и менингиомы. Имеет значение возраст больных. Краниофарпнгиома наблюдается преимущественно у детей и подростков, аденомы гипофиза и менингиомы – в зре­лом возрасте. Для краниофарингиомы особенно характерна склонность к обызвествлению. Отложения извести расположены над турецким сед­лом. При других новообразованиях этой области обызвествление почти не встречается. Изменения структуру турецкого седла при краннофа– рингиоме почти никогда не достигают степеней, свойственных аденомам гипофиза.

Краниофарингиома – лечение.

Лечение нейрохирургическое. Чаще всего – это опорожнение кисты и частичное иссечение ее стенки.

Краниофарингиома – прогноз.

Прогноз. Своевременное хирургическое вмешательство часто приводит к приостановке процесса и улучшению зрительных функций.