Статья: Эутиреоидный зоб
Эутиреоидный зоб - клиника
Основным признаком заболевания является различной степени увеличение щитовидной железы. Отличить зоб от другого опухолевидного образования, локализующегося на передней поверхности шеи, позволяет его смещение вверх во время акта глотания. Важное значение в распознавании зоба имеет пальпация щитовидной железы. Обследовать железу можно в сидячем или стоячем положении больного, с несколько опущенным подбородком, благодаря чему железа становится более доступной для пальпации. Консистенция зоба различна: мягкая при диффузном паренхиматозном зобе и более плотная при коллоидном. Сравнительно легко удается определить пальпаторно узловую форму зоба. Малая подвижность железы свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ней либо о злокачественном перерождении.
Эутиреоидный зоб, даже больших размеров, обычно не вызывает каких-либо неприятных ощущений. При неравномерном росте отдельных участков железы возможны значительные нарушения формы шеи. При этом иногда наблюдаются признаки сдавления сосудов шеи, нервов и трахеи. В этих случаях больные жалуются па затрудненное дыхание, изменение голоса или осиплость.
В диагностике зоба существенное значение имеет сканирование щитовидной железы. Этот метод позволяет определить размеры железы, ее расположение, выявить участки гиперплазии (узлы), а также помогает дифференцировать загрудинно расположенный зоб и другие опухолевидные образования средостения. Показатели основного обмена при эутиреоидном зобе оказываются в пределах нормальных цифр (±10%).
Эутиреоидный зоб - профилактика и лечение
Для профилактики эндемического зоба в пищу употребляют соль, содержащую калия йодид (10-25 г на 1 т соли). Употребление ежедневно 15-20 г йодированной соли обеспечивает введение в организм человека достаточного количества йода. Кроме такой массовой йодной профилактики, в нашей стране принят метод групповой профилактики путем назначения йодсодержащих таблеток (антиструмин). Групповую и массовую профилактику проводят и в детском возрасте в школе, а также среди детей дошкольного возраста.
Хирургическое лечение диффузного эндемического и спорадического эутиреоидного зоба показано при его больших размерах в случаях сдавления сосудов и дыхательных путей. При всех узловых формах зоба следует всегда ставить показания к оперативному его удалению, поскольку узловой зоб рассматривается как предраковое заболевание.
