Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Интерсексуальность и транссексуальность

Изображение к статье: Интерсексуальность и транссексуальность

Статья: Интерсексуальность и транссексуальность


Интерсексуальность - это состояние, при котором индивидуум имеет гендерные характеристики, характерные для обоих полов. Это состояние в некоторой степени можно исправить с помощью так называемой интерсекс-гормонотерапии.

Хотя интерсексуальность является врожденным состоянием, очень часто она не появляется сразу после рождения. У некоторых людей аномалия может возникнуть только во время полового созревания, при тестах на фертильность, генетических тестах или после смерти, при вскрытии. Некоторые люди живут и умирают с интерсекс-анатомией, и никто, включая интерсексуала, не знает об этом.

Это явление встречается примерно у 1% новорожденных, и родители должны решить, какого пола должен быть их ребенок. Затем следует удаление характеристик другого пола - хирургическим путем и / или с помощью гормональной терапии. Когда родители не могут принять решение, они ждут, пока ребенок подрастет и сам выберет свою личность.

Возможны следующие аномалии:

  • наличие гениталий, которые нельзя отнести ни к мужским, ни к женским;
  • неполное развитие внутренних половых органов;
  • вариации половых хромосом;
  • одновременное развитие яичек, яичников, мужского полового члена, клитора и матки.

Гормональная терапия при интерсексуальности является частью лечения этой дисфункции. Кроме того, при необходимости проводится ряд хирургических реконструкций.

При некоторых состояниях, таких как врожденная гиперплазия надпочечников, заместительная гормональная терапия спасает жизнь.

У пациентов с гипогонадизмом может быть назначена гормональная терапия для стимулирования полового развития.

Аномалии интерсексуальности включают синдром Клайнфелтера , который наблюдается только у мужчин. Это генетическое состояние, при котором в кариотипе пораженных мужчин наблюдается, по крайней мере, одна дополнительная Х-хромосома (XXY). Таким образом, вместо 46 хромосом присутствует 47. Это можно наблюдать только в некоторых клетках (мозаицизм) или во всех клетках.

Основные последствия включают гипогонадизм, наличие у женщин вторичных половых признаков, бесплодие. Генетические изменения необратимы, но значительное улучшение вторичных половых признаков достигается с помощью гормональной терапии - путем введения тестостерона, особенно в период полового созревания.

Гормональная терапия применима и при синдроме Тернера. Он влияет только на женский пол и характеризуется отсутствием Х-хромосомы. Таким образом, вместо 46 хромосом имеется 45, что приводит к отсутствию яичников, недоразвитой матке, воспалениям и многим другим нарушениям. Это особенно очевидно в период полового созревания из-за отсутствия месячного цикла. Гормональное лечение предполагает использование гормона роста и эстрогена.

Гормональная терапия также используется для лечения плода во время беременности. В течение последних 20 лет пренатальное лечение дексаметазоном успешно использовалось для предотвращения развития аномалий половых органов при дефиците фермента 21-гидроксилазы. Изучение результатов показывает, что лечение хорошо переносится и эффективно.

Лечение интерсексуальности является сложной задачей из-за множества специфических и сложных аспектов гендерной идентичности, сексуальной ориентации и психологической адаптации. В дополнение к хирургическим процедурам и гормональной терапии консультация с психологом, как для ребенка, так и для родителей, очень эффективна при интерсексуальности.

Кроме того, решение, принятое врачами и родителями относительно пола ребенка, не всегда оказывается правильным - когда он вырастет, у него могут возникнуть сомнения относительно его половой идентичности, сексуальности и качества жизни.

Некоторые пациенты даже предпочитают ничего не менять, воспринимать это как должное и привыкать жить с этим.

Другие же утверждают, что были рождены в теле, которое не соответствует их гендерной идентичности. В этом случае многие из них проходят процедуру смены пола. Проведение гормонотерапии для смены пола является важной частью этой трансформации.

Первоначально она начинается с психотерапии (групповой или индивидуальной), потому что у некоторых пациентов смена пола менее важна. В некоторых случаях речь идет только о гомосексуализме, а не о транссексуальности. Если оказывается, что смена пола имеет большое значение для пациента, предпринимаются шаги для ее реализации.

Группы поддержки.

Гормональная терапия смены пола используется для того, чтобы вызвать у пациента вторичные половые признаки, характерные для противоположного пола. Цель состоит в том, чтобы изменить баланс половых гормонов в организме. Это достигается путем введения тестостерона транс-мужчинам и эстрогена и антиандрогенов транс-женщинам.

Помимо соматических изменений, это также имеет свои психосоциальные последствия. Изменение пола может привести к удовлетворению пациента после приобретения пола, соответствующего его или ее психологической гендерной идентичности.

Гормональная терапия смены пола (от мужчины к женщине)

У транс-женщин (транссексуальных мужчин, которые хотят быть женщинами) гормональная терапия для изменения пола включает прием блокаторов тестостерона, а также женских половых гормонов эстрогена и прогестерона.

Желаемые эффекты

Прием этих гормонов задается целью вызвать:

  • увеличение груди вместе с увеличением соска;
  • перераспределение жира в организме;
  • истончение и осветление кожи;
  • уменьшение волос на лице (небольшое изменение - уменьшение густоты и плотности волос);
  • изменение запаха тела и пота;
  • истончение голоса (если проводится до полового созревания).

При этой терапии нельзя изменить (если только она не началась до наступления половой зрелости) размер плеч, бедер, голос и полное удаление волос. Для этого существуют другие методы и процедуры, которые проводятся параллельно с гормональной терапией.

Побочные эффекты

Заместительная гормональная терапия может иметь следующие побочные эффекты:

  • бесплодие;
  • уменьшение мышечной массы;
  • снижение либидо;
  • сокращение мышечной ткани;
  • различные изменения кожи;
  • проблемы со зрением;
  • уменьшение размеров предстательной железы, яичек и мочевого пузыря;
  • риск тромбоза глубоких вен;
  • риск легочной эмболии;
  • опасность лекарственного взаимодействия;
  • подверженность солнечным ожогам;
  • предрасположенность к заболеваниям желчного пузыря;
  • восприимчивость к депрессивным состояниям и частым перепадам настроения;
  • замедление обмена веществ;
  • легкая усталость.

Из-за риска бесплодия пациенту желательно поместить сперму в банк спермы до начала терапии. Это позволит ему иметь своих детей на более позднем этапе.

Последующие процедуры могут включать лазерное удаление волос (для постоянного удаления волос на лице и теле), орхиэктомию (кастрация - удаление яичек), а также реконструкцию половых органов, размещение грудных имплантатов.

Гормональная терапия смены пола (от женщины к мужчине)

У транс-мужчин (транссексуальных женщин, которые хотят быть мужчинами) гормональная терапия для смены пола проводится с применением блокаторов эстрогена и тестостерона.

Желаемые эффекты

Потребление этих гормональных препаратов должно вызывать:

  • увеличение мышечной массы;
  • уменьшение жира в организме;
  • укрепление волос на теле и лице;
  • углубление голоса;
  • облысение по мужскому типу (у некоторых пациентов);
  • увеличение клитора;
  • возможно уменьшение груди, хотя это связано с изменениями в жировой ткани;
  • повышенное либидо;
  • перераспределение жира в организме;
  • прекращение овуляции и менструации;
  • разгибание верхней части тела;
  • повышенное потоотделение и изменение запаха тела;
  • выпуклость вен;
  • огрубение кожи;
  • начало прыщей;
  • увеличенное количество эритроцитов;
  • психосоциальные изменения.

Побочные эффекты

Сообщалось о следующих возможных побочных эффектах:

  • предрасположенность к диабету II типа;
  • риск повреждения печени;
  • рак печени;
  • предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • повышение аппетита;
  • увеличение веса;
  • изменения липидного профиля крови (холестерин и триглицериды);
  • синдром поликистозных яичников;
  • риск рака эндометрия;
  • диспареуния;
  • увеличение плотности костей;
  • изменение черт лица.

Противопоказания к гормональной терапии при смене пола

Гендерная заместительная терапия не должна проводиться в следующих случаях:

  • андрогенно-чувствительная эпилепсия;
  • мигрень;
  • апноэ во сне;
  • полицитемия;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая гипертония;
  • заболевание печени;
  • аневризма коронарной артерии;
  • семейный анамнез рака матки;
  • семейный анамнез рака молочной железы.

Проведение гормональной терапии для смены пола должно осуществляться медицинским персоналом. Самостоятельное введение гормонов нежелательно из-за риска увеличения ферментов печени.

В общем, условием проведения гормональной терапии для смены пола является то, что человеку больше 18 лет. Но очень часто это право предоставляется более молодым людям.

Особенно высокая эффективность наблюдается, если терапия начинается в более раннем возрасте и особенно до или во время полового созревания. Затем гендерные характеристики, с которыми родился пациент, подавляются и индуцируются признаки желаемого пола.

Преобразование происходит при ежедневном введении гормонов в течение непрерывного периода в два года. На этом всё, пишите нам, добра Вам, крепкого здоровья и отличного настроения!

Теги материала: интересные факты вопросы и ответы
Понравилась статья, поделитесь ей, Вам нетрудно, а нам приятно!

Сейчас читают:

Изображение к статье: Медима Краснодар - 2018
На выставке представлено: медицинское оборудование и медицинская техника, инновационные медицинские технологии,…
Изображение к статье: Медицинская этика
Медицинская этика или медицинская деонтология – совокупность этических норм и принципов поведения медицинских…
Изображение к статье: Проблемы здравоохранения
Леонид Михайлович Рошаль - доктор медицинских наук, профессор. Директор НИИ неотложной детской хирургии…
Изображение к статье: Виды ожирения, причины и симптомы
Впрочем, это не значит, что с жировыми отложениями придется смириться. Применяя пластыри Wonder Patch,…
Изображение к статье: Здоровье в норме
Препарат тиреобаланс не имеет аналогов на рынке. Он является полным набором веществ, которые необходимо…
Изображение к статье: Гастроэзофагеальный рефлюкс в детском возрасте
Гастроэзофагеальный рефлюкс - это заброс желудочного (желудочно-кишечного) содержимого в просвет пищевода.…
закрыть

Отправить ссылку!

мы рады, что Вам понравилась и пригодилась публикация, и Вы решили ей поделиться