Изменения в поведении у больных сахарным диабетом

Ученые всего мира все чаще стали обращать внимание на изменения в поведении у больных сахарным диабетом. И здесь немало важную роль играет обеспокоенность родственников таких пациентов. Они отмечают отрицательные изменения в отношениях внутри семьи, причем, чем дольше человек болеет диабетом тем эти изменения становятся заметней.

Если посмотреть на статистику психических нарушений при сахарном диабете, то можно убедится в том, что она весьма расплывчата и в процентной составляющей насчитывает от 17 до 84 процентов, в зависимости от синдромокомплексов.

Синдромокомплекс – это набор симптомов, выражающий суть синдрома. При сахарном диабете существуют три наиболее часто встречающихся синдромокомплексов, они могут проявляться самостоятельно или в сочетании между собой:

1. невротический
2. астенический
3. аффективный (депрессивный)

Невротические расстройства – тревожность, растерянность, безрадостность, неустойчивость настроения и эмоциональных реакций. Характерны: обидчивость, чрезмерная раздражительность и чувствительность.

Астенический синдром – в зависимости от стадии болезни астеническая симптоматика проявляется в повышенной возбудимости, взрывчатости, гневливости, конфликтности, в «раздражительном недовольстве собой». Для астенического синдрома характерны нарушения сна: расстройство засыпания, частые пробуждения, сонливость днем.

Депрессивные расстройства – встречаются как самостоятельно, так и в структуре невротических и астенических расстройств, являясь одним из их компонентов.

Депрессивный синдром выражается в:

1. жалобах на чувство подавленности, отчаяния, утраты;
2. чувстве безнадежности, «все время плохое настроение», стало «труднее думать», сложнее принимать решения;
3. тревоге (проявляется в напряженности, чувстве скованности, ожидании «чего-то плохого» для своего здоровья);
4. безразличие, отсутствие желаний.

Характерна выраженность вегетосоматических проявлений депрессии, таких как:

1. потеря веса, плохой аппетит;
2. головные боли, нарушение сна;
3. расстройство менструального цикла.

Клинические проявления депрессии могут не распознаваться окружающими, так как обычно больные предъявляют жалобы, касающиеся только их физического состояния (вялость, тяжесть в различных частях тела, усталость и т. д.).

Все выше перечисленные изменения в психике пациента страдающего сахарным диабетом обусловлены следующими факторами:

1. кислородное голодание головного мозга при поражении церебральных сосудов;
2. гипогликемия;
3. интоксикация вследствие поражения печени и почек;
4. непосредственное поражение ткани мозга;
5. социально-психологические факторы (неблагоприятное внешние влияние – стрессы).

Безусловно, для возникновения психических расстройств у больных сахарным диабетом имеют значение особенности личности, тип высшей нервной деятельности, степень тяжести и длительность течения диабета, наличие церебральных сосудистых изменений.

В любом случае при возникновении психических нарушений следует обратиться к психологу или психотерапевту, а родственникам запастись терпением и не оставлять человека в одиночестве, ограничивая с ним общение, ведь это приведет к еще большему ухудшению психоэмоционального фона человека страдающего сахарным диабетом.