Статья: Изменения в поведении у больных сахарным диабетом

Ученые всего мира все чаще стали обращать внимание на изменения в поведении у больных сахарным диабетом. И здесь немало важную роль играет обеспокоенность родственников таких пациентов. Они отмечают отрицательные изменения в отношениях внутри семьи, причем, чем дольше человек болеет диабетом тем эти изменения становятся заметней.
Если посмотреть на статистику психических нарушений при сахарном диабете, то можно убедится в том, что она весьма расплывчата и в процентной составляющей насчитывает от 17 до 84 процентов, в зависимости от синдромокомплексов.
Синдромокомплекс – это набор симптомов, выражающий суть синдрома. При сахарном диабете существуют три наиболее часто встречающихся синдромокомплексов, они могут проявляться самостоятельно или в сочетании между собой:
- невротический
- астенический
- аффективный (депрессивный)
Невротические расстройства – тревожность, растерянность, безрадостность, неустойчивость настроения и эмоциональных реакций. Характерны: обидчивость, чрезмерная раздражительность и чувствительность.
Астенический синдром – в зависимости от стадии болезни астеническая симптоматика проявляется в повышенной возбудимости, взрывчатости, гневливости, конфликтности, в «раздражительном недовольстве собой». Для астенического синдрома характерны нарушения сна: расстройство засыпания, частые пробуждения, сонливость днем.
Депрессивные расстройства – встречаются как самостоятельно, так и в структуре невротических и астенических расстройств, являясь одним из их компонентов.
Депрессивный синдром выражается в:
- жалобах на чувство подавленности, отчаяния, утраты;
- чувстве безнадежности, «все время плохое настроение», стало «труднее думать», сложнее принимать решения;
- тревоге (проявляется в напряженности, чувстве скованности, ожидании «чего-то плохого» для своего здоровья);
- безразличие, отсутствие желаний.
Характерна выраженность вегетосоматических проявлений депрессии, таких как:
- потеря веса, плохой аппетит;
- головные боли, нарушение сна;
- расстройство менструального цикла.
Клинические проявления депрессии могут не распознаваться окружающими, так как обычно больные предъявляют жалобы, касающиеся только их физического состояния (вялость, тяжесть в различных частях тела, усталость и т. д.).
Все выше перечисленные изменения в психике пациента страдающего сахарным диабетом обусловлены следующими факторами:
- кислородное голодание головного мозга при поражении церебральных сосудов;
- гипогликемия;
- интоксикация вследствие поражения печени и почек;
- непосредственное поражение ткани мозга;
- социально-психологические факторы (неблагоприятное внешние влияние – стрессы).
Безусловно, для возникновения психических расстройств у больных сахарным диабетом имеют значение особенности личности, тип высшей нервной деятельности, степень тяжести и длительность течения диабета, наличие церебральных сосудистых изменений.
В любом случае при возникновении психических нарушений следует обратиться к психологу или психотерапевту, а родственникам запастись терпением и не оставлять человека в одиночестве, ограничивая с ним общение, ведь это приведет к еще большему ухудшению психоэмоционального фона человека страдающего сахарным диабетом.