Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Синдром ателектаза

Статья: Синдром ателектаза


Изображение к статье: Синдром ателектаза

Ателектаз – состояние легочной ткани, при котором альвеолы не содержат воздуха, от чего их стенки спадаются. Ателектаз может быть обтурационный (при закупорке бронха) и компрессионный (при сдавлении легочной ткани извне).

Обтурационный ателектаз

 У взрослых чаще всего развивается при закупорке бронха опухолью, реже – инородным телом, вязким бронхиальным секретом, сдавлении бронха извне опухолью, увеличенными лимфоузлами. В невентилируемой части легкого нередко развивается инфекционно-воспалительный процесс (острый бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония), а при длительном ателектазе – пневмосклероз.

Жалобы: Небольшие ателектазы (вплоть до сегментарного) обычно не дают самостоятельной клинической симптоматики и выявляются лишь рентгенологически. При тотальном и долевом ателектазе больные жалуются на одышку.

Осмотр и пальпация грудной клетки: при спадении доли или всего легкого наблюдается западение и сужение пораженной стороны грудной клетки, которая отстает в акте дыхания. При полном ателектазе легкого голосовое дрожание не проводится. Перкуторно определяется тупой звук. Аускультативно дыхательные шумы и бронхофония отсутствуют. При частичном ателектазе (неполная обтурация бронха) голосовое дрожание резко ослаблено, при перкуссии – притуплено-тимпанический звук, аускультативно над участком ателектаза значительно ослабленное везикулярное или тихое бронхиальное дыхание; бронхофония также ослаблена.

Рентгенологическое исследование: выявляет интенсивное гомогенное затемнение доли или всего легкого со смещением органов средостения и купола диафрагмы в направлении ателектазированного легкого. Для ателектаза сегмента характерна клиновидная или треугольная тень, вершиной направленная к корню.

Компрессионный ателектаз.

Наблюдается при сдавлении легкого плевральным выпотом, находящимся в плевральной полости воздухом, крупной опухолью.

Жалобы: одышка.

Осмотр и пальпация грудной клетки: Пораженная половина грудной клетки расширена и отстает в акте дыхания. Голосовое дрожание на месте поджатого легкого усилено. Перкуссия: на месте поджатого легкого – притупление перкуторного звука, может быть с тимпаническим оттенком. Аускультация: ослабленное везикулярное или везикулобронхиальное или бронхиальное дыхание (в зависимости от степени поджатия легкого). Бронхофония усилена. Над наиболее поджатым участком легкого, непосредственно граничащим с экссудатом (зона Шкоды) на высоте вдоха может выслушиваться крепитация вследствие разлипания спавшихся альвеол.

Рентгенологическое исследование легких: на месте поджатого легкого обнаруживается гомогенное затемнение.

Теги материала:
Понравилась статья, поделитесь ей, Вам нетрудно, а нам приятно!

Сейчас читают:

Изображение к статье: Микроклимат в доме
Микроклимат – это среда в доме или в квартире, в которой живет человек. Благоприятным микроклимат можно…
Изображение к статье: Токсический шок: симптомы, причины, лечение
Токсический шок: симптомы, причины, лечение. В 50% случаев токсический шок диагностируют у женщин детородного…
Изображение к статье: Пациент платит дважды
Сейчас в нашей стране, часто получается, что пациент платит дважды. Объяснил сложившуюся ситуацию, что…
Изображение к статье: Реабилитация пациента
Реабилитация пациента. Интервью заместителя министра здравоохранения РФ Татьяны Яковлевой. Татьяна Яковлева…
Изображение к статье: Судебно-психиатрическая экспертиза алкогольной деградации личности
Читайте как она проводится, чем руководствуются и какие методы используют психологи при определении степени…
Изображение к статье: Как празднуют рождество в разных странах
Близятся новогодние и рождественские праздники и мы решили рассказать о том как празднуют рождество в…
закрыть

Отправить ссылку!

мы рады, что Вам понравилась и пригодилась публикация, и Вы решили ей поделиться