Третий месяц беременности

В конце третьего месяца беременности у зародыша развиваются орга­ны. функционирует система кровообращения и мочевая система, печень вырабатывает желчь, половые органы уже развиты, но пол определить еще трудно. Зародыш имеет размер от 6,2 до 7,5 см и вес около 16 г.

Исследования на третьем месяце беременности.

Во время обследования на третьем месяце беременности ваш врач назначит следующие тесты.

Назначение группы тестов.

1. Измерение веса и кровяного давления.
2. Анализ мочи на содержание сахара и белка.
3. Прослушивание сердцебиения плода.
4. Определение размера и высоты дна матки при наружном об­следовании.
5. Осмотр конечностей на предмет отеков и варикозного расши­рения вен.

Что может чувствовать женщина на третьем месяце беременности?

На этом сроке беременности многие симптомы продолжаются с предыдущего (второго месяца беременности), но могут появиться и новые физические и психические явления:

1. усталость и сонливость;
2. частое мочеиспускание;
3. тошнота с рвотой и сильным слюновыделением;
4. запоры;
5. изжога, расстройство пищеварения, вздутие живота;
6. отвращение к еде;
7. изменение грудных желез: полнота, твердость, тяжелые, потем­нение ободка вокруг соска, выделение потовых желез на обво­де груди, голубая сетка линий расширяется под кожей;
8. увеличение вен на животе и ногах;
9. головные боли;
10. появление повышенной возбудимости, смены настроений, раз­дражительности, нервозности, плаксивости.

В конце этого месяца уже может быть заметен живот; ощущает­ся новое, внутренне спокойное, состояние.

Что может беспокоить вас на третьем месяце беременности?

Запоры.

Запоры - это типичное явление беременности.

Что может вызвать запор у беременной женщины:

1. Увеличенное расслабление мышц кишечника, которое вызвано ленивой работой перистальтики из-за высокого уровня гормо­нов во время беременности.
2. Усиление давления растущей матки на кишечник. Оно тормозит его нормальную активность.

Как избежать запоров во время беременности?

Для того чтобы избежать запоров и образования варикозных уз­лов на анальном отверстии (геморроя), вам необходимо придер­живаться некоторых реко­мендаций.

1. Употребляйте пищу с большим содержани­ем фибрина: сырые и слегка отварные овощи и фрукты без кожицы, ка­ши, сушеную фасоль, го­рох, изюм, чернослив, абрикосы, фиги.
2. Распределите дневную порцию еды на шесть не­больших приемов.
3. В крайнем случае, если предложенная диета не помогает, добавьте в свой рацион немного пшеничных отрубей, начиная от щепотки и кончая столовой ложкой.
4. Пейте больше жидкости, но только в виде фруктовых и овощных соков. Они эффективно размягчают стул и перемещают вперед пищу в пищеводе. Некоторым женщинам помогает стакан горя­чей воды с лимоном, но без сахара.
5. Выполняйте физические упражнения. Больше гуляйте, ходите полчаса в день в быстром темпе.

Если эти рекомендации вам не помогут, то обратитесь к врачу, он вам назначит препараты против запоров.

Улучшение функционирования пищеварительной системы будет стимулом для введения изменений в вашу диету.

Опасен ли понос во время беременности?

Если у вас частый стул, больше чем два раза в день, и если по консистенции он водянистый, с кровью, слизью, то вам нужно обя­зательно проконсультироваться со своим врачом.

Понос во время беременности требует немедленного вмеша­тельства врача.

 

Вздутие живота (газы).

Многие беременные женщины жалуются на постоянное вздутие живота. Это вызывает у них боязнь за здоровье ребенка.

Не стоит сильно из-за этого волноваться, так как матка охраняет со всех сторон вашего ребенка, а окружающая жидкость, не пропуска­ет никаких опасных кишечных возбудителей. Напротив, ребенок даже успокаивается благодаря бульканью, идущему из желудка.

Для ребенка вреднее неправильное и несоответствующее питание, чем вздутие живота матери.

Но если вы хотите избежать вздутия, то соблюдайте некоторые правила:

1. Регулярность питания и опорожнения, так как причиной газов и вздутия являются запоры.
2. Умеренность в приеме пищи (три большие порции разделите на шесть маленьких). Обильная еда увеличивает чувство вздутия, так как перегружает­ся желудочно-кишечный тракт, который и так ра­ботает с большей на­грузкой во время бере­менности.
3. Правильность приема пищи. Не ешьте быстро или на ходу, иначе вы мо­жете подавиться едой или воздухом, который создает болезненный «воздушный карман» в ки­шечнике.
4. Ешьте спокойно, так как напряжение и беспо­койство являются при­чиной того, что вы мо­жете поперхнуться воз­духом.
5. Исключение из диеты продуктов, вызывающих вздутие: лука, капусты, жареных блюд и сахара.

 

Недостаточный или лишний вес.

У беременных женщин с утренней тошнотой возникает пробле­ма недостаточного веса. К счастью, потребность плода в калори­ях и питательных веществах в первые недели развития невелика. Поэтому не стоит волноваться из-за того, что вы не прибавляете в весе, а, наоборот, худеете из-за токсикоза беременных. Но позд­нее контролируйте свой вес.

Каждую неделю ваш вес должен увеличиваться на 0,5 кг.

Как увеличить вес до нормы?

Попробуйте принимать пищу, богатую калориями, или увеличи­вайте постепенно частоту приема пищи. Но не питайтесь «быст­рой» едой (чипсами, бутербродами, гамбургерами), она не при­несет вашему ребенку пользы.

Как избавиться от лишнего веса?

Некоторые женщины очень поправляются в первом триместре беременности, так как считают, что беременная женщина должна много есть.

Чрезмерная еда не только испортит вашу внешность (вам будет трудно сбросить вес после рождения ребенка), но и осложнит беременность и роды.

Вы не должны позволять себе дополнительные килограммы до следующего триместра, так как ребенок требует калорий и пита­тельных средств, главным образом ближе к родам.

Некоторые женщины очень быстро набирают вес, так как пота­кают себе сладостями.

Соблюдайте диету беременных, и вы избавитесь от пробле­мы лишнего веса.

 

Головные боли.

Головные боли - типичный симптом беременности. Вы должны научиться пережить это явление или постараться облегчить его. Лучшим способом предотвращения и лечения головной боли явля­ется устранение причины ее возникновения.

Что может быть причиной головной боли во время беременности?

Причинами головной боли во время беременности могут быть: гормональные изменения, усталость, напряжение, чувство голода, психический и эмоциональный стресс.

Как предупредить головную боль и избавиться от нее?

Вы можете пойти к врачу с просьбой о помощи или лечить свою головную боль домашними средствами.

Максимально расслабиться, избавившись от лишнего беспо­койства, познакомиться с курсом и прочитать книгу на тему расслабляющих упражнений. Снимает напряжение и головную боль положение лежа на 10-15 минут. Лежите в темном сухом помещении, удобно расположившись на диване или подняв но­ги на стол.

Некоторым женщинам помогают в этом случае внушение и йога.

Много отдыхать как днем, так и ночью, так как беременная жен­щина чувствует большую усталость, особенно в первом и по­следнем триместре, а если у женщины тяжелая работа, ей ну­жен частый отдых в течение всех девяти месяцев.

Нельзя спать слишком много, так как чрезмерный сон тоже вы­зывает головную боль.

Регулярно принимать пищу: голод тоже может быть причиной го­ловной боли.

Уравновесить свое настроение и стараться быть спокойной. Избегать шума, громкой музыки, шумных ресторанов, толпы. До­ма сделать тише телефонный звонок, уменьшить звук телевизо­ра и радио.

Проветривать помещение, в котором вы долго находитесь. Если в вашей комнате слишком тепло, она полна сигаретного дыма, то это немедленно вызовет у вас головную боль. В те места, где наиболее душно, поставьте вентилятор.

Применять холодные и горячие компрессы четыре раза в день в течение от 30 секунд до 10 минут для облегчения головной бо­ли. При сжимающей боли положите лед на затылок, подержите 20 минут, а также закройте глаза и расслабьтесь.

Выпрямиться, так как причиной головной боли может быть дли­тельное чтение с наклоненной головой над книжкой и склонен­ная поза над швейной машинкой.

 

Мигрень.

Возникновение мигрени связано со спазмами и сужением кро­веносных сосудов головы, появляющихся после неожиданного их расширения. Это оказывает влияние на ток крови и вызывает боль. Мигрень может появиться только однажды, а может часто повто­ряться.

Каковы признаки мигрени?

Обычно к мигрени предрасполагают:

1. усталость;
2. затем появляется рвота;
3. понос;
4. нервное возбуждение;
5. нервная реакция на свет;
6. интенсивная и пульсирующая головная боль с одной стороны головы и распространяющаяся на другую сторону;
7. некоторые чувствуют боль в плечах или во всей половине тела, головокружение, звон в ушах, кашель, глаза нали­ваются кровью, и человек становится очень раздражи­тельным.

Как избавиться от мигрени?

Если вы чувствуете приближение мигрени, то вы должны придер­живаться некоторых правил.

Избегать стресса, шоколада, сыра, кофе, красного вина.

Определить признаки приближающейся мигрени и предупре­дить ее, пока она сильно не проявилась.

Ополаскивать холодной водой лицо.

Лежать в темной комнате в течение 2-3 часов с закрытыми гла­зами, слушая классическую музыку, не читая и не включая теле­визора.

Обсудить головную боль с врачом. Эта боль может означать не мигрень, а серьезные осложнения во время беременности.

Срочно позвонить врачу, если мигрень не будет отступать, продолжаясь в течение нескольких часов, повторяясь час­то или являясь следствием повышения температуры, с на­рушением зрения, отеками лица и рук.

 

Беспокойный сон.

Беспокойство во сне при беременности может быть из-за пло­хого самочувствия, увеличенного живота, мыслей о ребенке. Что­бы сон был спокойным, вы должны соблюдать определенные ус­ловия.

1. Выполняйте физические упражнения. Но не делайте это перед сном, избегая головной боли.
2. Медленно пережевывайте пищу. Не ешьте жадно во время про­смотра телевизора.
3. Перед сном читайте легкую литературу, слушайте классичес­кую музыку, примите легкую ванну, душ.
4. На ночь съешьте фруктовое пирожное с молоком, фрукты и сыр, деревенский сыр и несладкие протертые яблоки, чтобы поддержать соответствующий уровень сахара в крови, но не ешьте слишком много, так как это плохо влияет на сон.
5. Думайте об удобстве. В вашей комнате не должно быть слиш­ком холодно или жарко. Постель должна быть уютной: матрас хороший, а подушка правильно положена.
6. Старайтесь перед сном проветривать комнату. Не спите с ук­рытой головой, так как это ведет к головной боли и нарушению сердечного ритма.
7. Если вы не можете уснуть, то не оставайтесь в постели: встань­те, читайте, вяжите, смотрите телевизор, пока не почувствуете, что хотите спать.
8. Чтобы уменьшить ночные хождения в туалет, с 16 часов огра­ничьте прием жидкости и не пейте слишком много днем.
9. Следите за своими мыслями, выбросив свои заботы и беспо­койство из головы. О проблемах на работе, дома, в учебе рас­скажите близким еще днем.
10. Ни в коем случае не употребляйте лекарств и алкоголя для улуч­шения сна: это не поможет от бессонницы, кроме того, это вредно в период беременности. Избегайте кофеина (чай, ко­фе, кола и большинство видов шоколада) близко к ночи. Все это сокращает продолжительность сна.
11. Если вы не хотите спать, ложитесь позже или раньше вставайте, это может улучшить качество сна. Днем старайтесь реже спать.
12. Оценивайте свой сон по самочувствию, а не по продолжитель­ности сна.

 

Растяжение кожи.

Y многих женщин во время беременности растягивается кожа: появляются розовые или красные, слегка надсеченные полоски на груди, бедрах и животе. Это растяжение вызвано быстрым ростом веса тела женщины.

Растяжений кожи при беременности не будет у женщин с хо­рошей эластичной кожей, которую они «получили в наследст­во» или выработали в результате правильного питания и физиче­ских упражнений. Косметика только предохраняет кожу от су­хости.

Если у вас растяжение кожи, то сильно не расстраивай тесь. После родов полосы растяжек побледнеют.

 

Многоплодная беременность.

Сильное увеличение размера живота вызывает у женщин беспо­койство, они подозревают у себя многоплодную беременность. Но большой живот совсем не означает, что у вас будет двойня или тройня. Объяснением большого размера живота может быть пло­хой расчет даты родов или чрезмерное количество околоплодной жидкости.

По каким признакам определяется многоплодная беременность?

На многоплодную беременность указывают следующие осо­бенности развития беременности:

1. величина живота в соотношении со сроком беременнос­ти. Если матка растет больше, чем соответствует сроку беременности, то это может означать больше одного ре­бенка;
2. несколько сердцебиений будут слышны в разной частоте.

Что влияет на развитие многоплодной беременности?

В настоящее время многоплодная беременность увеличилась почти вдвое. Ученые пытаются выяснить причины такого явления. Боль­шую роль играют здесь:

1. предрасположение к многоплодной беременности;
2. возраст матери свыше 35 лет. В этом возрасте женщина осво­бождает больше одной яйцеклетки;
3. использование ранее матерью лекарственных средств, стиму­лирующих овуляцию;
4. внеорганическое оплодотворение может быть причиной мно­гоплодной беременности, так как в этом случае используется больше одной яйцеклетки для имплантации.

Как избежать осложнений при многоплодной беременности?

Мать, знающая о том, что у нее будет не один ребенок, а боль­ше, может уже предпринять шаги, предотвращающие осложнения. В этом случае у нее есть шанс доносить беременность до конца и разрешиться в хороших условиях. Для этого ей необходимо при­держиваться некоторых правил.

Регулярное специальное медицинское наблюдение. В слу­чае многоплодной беременности вы должны чаще посещать врача (после 20 недель беременности - каждую вторую не­делю, а после 30 недель беременности - каждую неделю), чем это делает беременная женщина, ожидающая одного ребенка.

Дополнительное полноценное питание. Диета матери во время беременности влияет на вес рожденного ребенка. Благодаря применению правильной диеты двойня может весить по 3-4 кг каждый ребенок.

Ваша доза питания должна быть умножена на два. На каждого ребенка предназначается 300 ккал, 1 доза протеина, 1 доза кальция. Вы должны есть мало, но часто и очень ценную, питательную еду, так как объем желудка уменьшится из-за сдавли­вания маткой.

Дополнительный вес. Прирост веса должен составлять 0.7 кг еженедельно до 12-й недели беременности.

Дополнительные витамины и минеральные вещества. В случае многоплодной беременности рекомендуется дополнительное употребление препаратов: железа, фолиевой кислоты (против анемии), цинка, меди, витаминов В, С, D. Многим женщинам, ожидающим двойню, врач назначает витаминно-минеральные добавки.

Дополнительный отдых нужен вашему организму, который рабо­тает с большими усилиями. Постарайтесь подремать с подня­тыми выше ногами. Ваши близкие обязаны максимально облег­чить вам домашнюю работу. Привлекайте к домашней работе своего мужа, готовьте из мороженых овощей, которые сохраня­ют ту же питательную ценность, что и свежие. Если вы очень ус­таете, то вообще оставьте работу.

Дополнительные средства осторожности. Исследования пока­зывают, что когда многоплодная беременность протекает пра­вильно, то в пребывании в больнице нет никакой необходимос­ти. Если вы будете следовать рекомендациям врача, то счаст­ливо дойдете до конца беременности и у вас будут легкие роды.

 

Желтое тело на яичнике.

После овуляции каждый месяц формируется желтое тело, которое находится в пузырьке Граафа, предварительно занятом яйцеклеткой. Желтое тело производит прогестерон и эстроген и исчезает после 14 дней, если нет оплодотворения. В результате этого уменьшающийся уровень гормонов вызывает у женщины менструации.

Если произошло оплодотворение, то желтое тело растет и выра­батывает прогестерон и эстроген для питания и поддержания бере­менности, пока детское место не возьмет на себя эти функции. Начи­нает уменьшаться желтое тело около 6-7 недель беременности и перестает функционировать при 10 неделях беременности.

Угрожает ли беременности желтое тело на яичнике?

Случается, что желтое тело продолжает функционировать и не заменяется лютеиновым телом. В этом случае вы не должны сильно волноваться, так как ваш врач понаблюдает за его размером и де­ятельностью.

Врач удалит его хирургическим путем, если оно будет большим или будет угрожать перекруткой или трещиной. Такую операцию делают до 12 недель беременности. После этого срока желтое те­ло уже угрожать беременности не будет.

Что важно знать женщине на третьем месяце беременности?

На третьем месяце беременности женщин особенно волнует вопрос о приросте веса.

«Как много я прибавила в весе?».

Женщины, которых не беспокоил токсикоз во время первого три­местра беременности, прибавляют в весе и начинают думать о том, насколько они превысили необходимый вес. У других аппе­тит уменьшился в связи с утренней тошнотой. Вес их уменьшился, и они начинают волноваться по этому поводу.

Каков полный прирост веса во время беременности?

Очень вредны переедание и чрезмерная полнота, которые за­трудняют определение величины ребенка, вызывают боль в крест­це, в ногах, может увеличиваться усталость и появляться варикоз­ные вены. В этом случае ребенок может вырасти до таких разме­ров, что его рождение естественным путем будет затруднено или вообще невозможно. После кесарева сечения часто появляются осложнения, а после родов трудно сбросить вес.

Иногда увеличение массы тела матери не соответствует мас­се тела ребенка при рождении.

Можно поправиться на 20 кг, а родить ребенка весом 3 кг.

Какова норма прироста веса во время беременности?

Нормой прироста веса во время беременности является 12-17 кг.

Если у женщины хрупкая конструкция, прирост веса может со­ставить до 12 кг, а у крупных женщин - 17 кг. Женщины, ожидающие больше одного ребенка, должны прибавить от 14 до 22 кг, что явля­ется нормой.

Из каких элементов складывается прирост веса во время беременности?

Прирост веса во время беременности раскладывается следую­щим образом:

1. Ребенок – 3-4 кг.
2. Детское место – 7-12 кг.
3. Увеличение груди - 0,5 кг.
4. Амниотическая жидкость - 0,9 кг.
5. Увеличение матки - 1 кг.
6. Объем крови матки - 1,2 кг.
7. Клеточная жидкость - 1,5 кг.
8. Жировая ткань - 3,5 кг.

Каков прирост веса в каждом триместре беременности?

Средний прирост веса в первом триместре беременности дол­жен составлять 1,5-2 кг и около 0,5 кг в неделю; во втором тримес­тре он уже в общем увеличится до 6-7 кг, во время 7 и 8-го месяца беременности - по 0,5 кг в неделю, а в 9-м месяце беременности на 0,5 кг в неделю уменьшится по сравнению с 8-м месяцем, чтобы общий прирост в третьем триместре составил 4-5 кг.

В каких случаях необходима консультация врача по вопросу прироста веса?

Лучше всего, если вес находится в пределах правил и нет резких скачков вверх и вниз. Вам стоит проконсультироваться со своим врачом:

1. если вы не поправились в течение двух недель беременности или в течение 4-8 недель беременности, прибавили больше 1,5 кг во втором триместре или больше 1 кг в неделю - в треть­ем триместре;
2. если вы не прибавляете в весе в течение двух недель;
3. если ваш действительный прирост веса значительно отличает­ся от запланированного.

Контролируйте свой вес с самого начала беременности, тог­да вам не потребуется навязывать своему ребенку диету для того, чтобы защитить себя от чрезмерного веса.

 

Литература:

Современная энциклопедия молодой мамы/Авт.-сост. Вера Надеждина. - Минск: Харвест, 2007.- 720с.