Фиброэпителиальный полип (син.: мягкие бородавки, skin tags, achrochordon) — частая доброкачественная опухоль у лиц пожилого возраста.
Выделяют три типа заболевания:
I тип представлен мешочкообразными папулами, покрытыми морщинистой кожей розоватой или коричневатой окраски диаметром от 1 до 2 мм, располагающимися на шее и в подмышечных впадинах;
II тип имеет вид более крупных (ширина около 2 мм, длина около 5 мм) нитевидных папул, напоминающих выросты, единичные или множественные, поверхность их гладкая, локализация — область век и крупных складок (подмышечных, паховых, под молочными железами);
III тип характеризуется солитарными мешочкообразными папулами диаметром около 1 см на ножке, чаще локализующимися в нижней части туловища.
По данным W.F. Lewer/105/, гистологически:
I тип заболевания характеризуется папилломатозом, гиперкератозом, правильным акантозом и иногда роговыми кистами в акантотическом эпидермисе, что напоминает гистологическую картину себорейного кератоза на ножке.
II тип проявляется акантозом (от легкого до умеренного) и иногда умеренным папилломатозом, соединительнотканным компонентом, состоящим из рыхлых коллагеновых волокон и часто содержащим множество расширенных капилляров, наполненных эритроцитами. Обнаружение в 30% случаев в нитевидных разрастаниях этих элементов невусных клеток послужило основанием для предположения о возможности того, что некоторые из фиброэпителиальных элементов являются инволюцирующими меланоцитарными невусами.
III тип характеризуется уплощенным эпидермисом, покрывающим рыхло расположенные коллагеновые волокна и зрелые жировые клетки в центре, в некоторых случаях дерма довольно тонкая, так что жировые клетки составляют значительную часть опухоли, расцениваемой в связи с этим некоторыми авторами и как липофиброма.
Течение заболевания сопровождается медленным прогрессированием с увеличением количества и размера элементов.
Дифференциальный диагноз проводится с себорейным кератозом, плоскими бородавками, остроконечными кондиломами, меланоцитарным невусом, нейрофибромой, контагиозным моллюском, гиперплазией сальных желез, базалиомой, болезнью Фокса-Фордайса.
Лечение: хирургическое удаление или срезание ножницами с изогнутыми браншами, криотерапия, электрокоагуляция, аппликации трихлоруксусной кислоты.