Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Дерматофиброма


Дерматофиброма (син.: твердая фиброма, доброкаче­ственная фиброзная гистиоцитома, гистиоцитома, склерозирую­щая гемангиома, фиброксантома, субэпидермальный фиброз) — очень частая доброкачественная опухоль соединительнотканно­го происхождения.

Этиология и патогенез не ясны, некоторые авторы рассмат­ривают опухоль в качестве реактивного процесса, нередко её появлению предшествует незначительная травма, в том числе укусы насекомых.

Клинически проявляется плотным внутрикожным узлом полушаровидной, округлой или овальной формы, с размыты­ми границами и краями, сливающимися с нормальной кожей или лишь слегка возвышающимся над её уровнем. Диаметр новообра­зования варьирует от нескольких миллиметров до 2-3 см. Гигантские элементы имеют диаметр более 5 см. Цвет кожи над образова­нием от красно-коричневого до сине-черного, обычно центр более тёмный, а края светлые, поверхность матовая, блестящая или гиперкератотическая, иногда опухоль покрыта корками или рубца­ми (результат расчёсов). При пальпации опухоль напоминает горошину или кнопку; сдавление кожи вокруг неё приводит к возник­новению характерного втяжения (симптом ямочки).

Опухоль солитарная, но при иммуносупрессии может быть множественной. Обычно поражается кожа конечностей, в первую очередь, - нижних, реже - грудь и другие участки кож­ных покровов.

Гистологически опухоль выглядит как нечетко отграничен­ное от дермы образование, состоящее из переплетающихся пуч­ков коллагеновых волокон, расположенных ритмично, в виде так называемых «муаровых структур». Между волокнами обна­руживаются фибробласты, клетки гистиоцитарного ряда, сосу­ды капиллярного типа. В 80% дерматофибром обнаруживают гиперплазию надлежащего эпителия.

Дифференциальный диагноз проводят с ксантоматозом, дер­мальным меланоцитарным невусом, базалиомой, себорейным кератозом, келоидным рубцом.

Лечение: хирургическое удаление; внутриочаговое введение кортикостероидных гормонов. Рецидивы развиваются при рас­пространении опухоли в подкожную жировую клетчатку или после неполного удаления.

закрыть

Отправить ссылку!

мы рады, что Вам понравилась и пригодилась публикация, и Вы решили ей поделиться