Доброкачестенные меланоцитарные опухоли

Меланоцит - клетка, дающая начало меланоцитарным невусам различного типа, имеющим тенденцию к постепенному исчезнове­нию в течение жизни. Однако некоторые из них сохраняются в по­жилом возрасте и могут быть сложны в диагностике. В первую оче­редь, это касается крупных эпидермо-дермальных и дермальных ме­ланоцитарных невусов на лице, ряд из которых либо не пигментированы, либо слабо пигментирован. Их часто неправиль­но диагностируют как базалиому. Они не требуют специального ле­чения. Что касается пограничных невусов, то они обычно не возни­кают в пожилом возрасте, в связи с чем любой плоский тёмно-ко­ричневый или чёрный элемент, появившийся после 40 лет, должен расцениваться как возможное начало меланомы или злокачествен­ного лентиго. Плоские светло-коричневые пятна старческого лен­тиго, встречающиеся на тыле кистей, лице и верхней части тулови­ща известны как старческое лентиго и их следует отличать от выше­упомянутых более агрессивных элементов. Старческие или солнечные лентиго — трудная для классификации группа, некоторые из них при тщательном изучении оказываются не более, чем формой себорейного кератоза с минимальной степенью бородавчатости и более выраженным пигментным компонентом. Другие могут быть истинными лентиго с фокусной доброкачественной пигментацией непигментных клеток. Особенно трудно отличить от меланомы круп­ные плоские коричневые элементы в области лица у пожилых. Лю­бой элемент, имеющий неравномерную степень пигментации и бы­стро растущий, должен вызывать подозрение и биопсироваться.