Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Зоны периферической иннервации


Зоны периферической иннервации. Для точной идентификации характера и локализации повреждений периферических нервных структур необходимо знание автономных зон периферической иннервации. Оно важно и в прогностическом отношении, если врачу известен уровень повреждения нерва. Принципиально различны зоны периферической иннервации трех уровней: корешково-ганглионарного, нервных сплетений и нервных стволов.

  1. Зоны периферической иннервации корешков спинного мозга соответствуют его сегментарно-метамерному строению. Поражение передних корешков вызывает двигательные и трофические нарушения (в их составе идут симпатические волокна от боковых столбов серого вещества спинного мозга), поражение задних корешков — чувствительные расстройства; после их слияния нарушения, естественно, будут смешанными.
  2. Зоны периферической иннервации нервных сплетений человека таковы: шейное, плечевое, поясничное и крестцовое. Симптомокомплексы их поражения (или их отдельных пучков) складываются из двигательных и чувствительных нарушений, а также вегетативных расстройств (трофических, секреторных, вазомоторных).
  3. Зоны периферической иннервации нервных стволов — очень вариабельны по функциональной нагрузке. Большинство из них является смешанными, т. е. содержат аксоны моторных и дендриты сенсорных клеток, симпатические и парасимпатические волокна. Но есть чисто двигательные нервы (например, верхний и нижний ягодичные нервы), чисто чувствительные (например, наружный кожный нерв бедра), нервы, более других связанные с обеспечением вегетативно-трофических функций (срединный, большеберцовый). При диагностическом использовании изменений в зонах периферической иннервации в результате травмы следует иметь в виду, что смежные зоны перекрывают друг друга. Поэтому чувствительные нарушения могут остаться незамеченными, например при поражении одного корешка спинного мозга, или определяться в суженной зоне. Периферические парезы также могут компенсироваться за счет смежной иннервации для деятельности мышц-синергистов.
Автор(ы): Н. А. Смирнов
Литература: Лихтерман Л.Б. Нейротравматология справочник / Л.Б. Лихтерман. - М.: Вазар-Ферро, 1994. - 415 с.
закрыть

Отправить ссылку!

мы рады, что Вам понравилась и пригодилась публикация, и Вы решили ей поделиться