Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Ортопедические последствия при спинномозговой травме


Ортопедические последствия при спинномозговой травме. Основой биомеханики травмы позвоночника являются сгибательно-разгибательные, компрессионно-сгибательные и ротационные перегрузки, что приводит к разрыву связочного аппарата, перелому и смещению костных структур позвоночника. Исходя из этого, ортопедические последствия, приводящие в основном к нарушению статико-динамических свойств позвоночника, можно сгруппировать следующим образом.

  1. Нестабильность травмированного отдела с его функциональной несостоятельностью и болями, превращающими больных в тяжелых инвалидов и требующих сложных оперативных вмешательств.
  2. Возникновение смещения позвонков (спондилолистеза), что приводит к функциональной несостоятельности позвоночника.
  3. Развитие искривлений (сколиозов и кифозов) позвоночника.
  4. Вторичные вывихи, подвывихи и патологические переломы.
  5. Появление или усугубление дегенеративных изменений в позвоночнике и, в частности, в межпозвонковых дисках.
  6. Ограничение подвижности травмированного участка позвоночника.
  7. Деформация и сужения позвоночного канала и, следовательно, компрессия спинного мозга и его элементов, приводящая к болям, арахномиелиту, преходящим к стойким нарушениям спинального кровообращения и, в конечном счете, нарушениям функции спинного мозга.

Основой диагностики ортопедических последствий травмы позвоночника являются обычные передне-задние и боковые спондилограммы и данные КТ.

Необходима своевременная профилактика ортопедических последствий в остром периоде и восстановительное лечение (внутренняя стабилизация позвоночника после репозиции деформированной его части хирургическим путем или внешняя стабилизация корсетами и др.) в последующем. Неустранимые ортопедические последствия часто прогрессируют и приводят больных к инвалидности.

Автор(ы): В. И. Соленый
Литература: Лихтерман Л.Б. Нейротравматология справочник / Л.Б. Лихтерман. - М.: Вазар-Ферро, 1994. - 415 с.
закрыть

Отправить ссылку!

мы рады, что Вам понравилась и пригодилась публикация, и Вы решили ей поделиться