Открытая позвоночно-спинномозговая травма — характеризуется наличием раны кожных покровов на уровне повреждения позвоночника и спинного мозга. Открытая позвоночно-спинномозговая травма делится на непроникающую и проникающую (см. Классификация ПСМТ).
Открытая позвоночно-спинномозговая травма всегда сопровождается ушибом спинного мозга с возникновением в нем наряду с обратимыми, функциональными необратимых изменений в виде очагов некроза, размозжения, кровоизлияния, что приводит к частичному повреждению спинного мозга, степень которого устанавливается в более поздние сроки по миновании явлений спинального шока, или морфологическому (анатомическому или аксональному) его перерыву.
Лечение заключается в первичной хирургической обработке раны. При наличии ликвореи — ламинэктомия с ушиванием или пластическим закрытием раны твердой мозговой оболочки. При сдавлении спинного мозга — ламинэктомия с ревизией и устранением сдавления, удаление костных отломков и металлических инородных тел, сгустков крови, мозгового детрита.