Сотрясение спинного мозга - встречается относительно редко, наблюдается после падения с высоты на голову, спину, ягодицы, а также при травме ускорения-торможения.
Клиническая картина сотрясения спинного мозга проявляется тотчас же после несчастного случая синдромом частичного и (гораздо реже) полного нарушения проводимости спинного мозга. Вялые парезы и параличи конечностей, расстройства чувствительности (преобладают парестезии) и задержка мочи довольно быстро регрессируют. Патологические изменения в спинном мозге носят обратимый функциональный характер, структурные повреждения отсутствуют.
Спондилография, которую проводят в обязательном порядке, не выявляет повреждений позвоночника. ЦСЖ при сотрясении спинного мозга не изменена, проходимость подпаутинных пространств спинного мозга не нарушена. Наличие даже небольшой примеси крови в ЦСЖ может указывать на ушиб спинного мозга.
Течение благоприятное. Обычно полное обратное развитие неврологических нарушений наблюдается в течение нескольких минут, часов или спустя 2-3 сут. после травмы. В редких случаях выздоровление наступает через 2-3 нед.
Лечение консервативное. Больному назначают постельный режим; целесообразен прием лекарственных препаратов, нормализующих аксональный транспорт и стимулирующих синаптическую проводимость (ноотропил, прозерин и др.).