Бульбарный синдром (БС) - нарушение функций продолговатого мозга либо отдельных его образований.
Непосредственное поражение продолговатого мозга обусловливает первичный БС: нарушение функции V (по сегментарному типу), IX, X, XI, XII черепных нервов, пирамидные симптомы до тетрапареза включительно, расстройство всех видов чувствительности, ротаторный нистагм, нарушение координации, статики, походки. Грубое повреждение всех бульбарных структур несовместимо с жизнью.
Травматическое сдавление головного мозга, дислокационная гидроцефалия приводят к формированию вторичного БС в результате вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие и сдавления продолговатого мозга между ними (дорзально) и передним краем отверстия (вентрально). Вторичный БС часто характеризуется быстрым течением. Вслед за проявлением начальных обратимых симптомов происходит нарастание угрожающих жизни, а затем и необратимых расстройств функций каудальных отделов ствола мозга. Вторичный БС включает: боли в затылочной и шейной области, вынужденное положение головы, парестезии в каудальных зонах Зельдера и в зонах иннервации. I-III шейных сегментов, дизартрию, дисфагию, дисфонию, рвоту, икоту, двусторонние патологические симптомы. Позже присоединяются брадикардия, повышение АД, цианоз, острая мышечная гипотония. Смерть может наступить в результате внезапной остановки дыхания.