Дренирование при черепно-мозговой травме (Д) - способ выведения наружу отделяемого из ран, полостей, гнойников и т. д. При ЧМТ наиболее часто используют Д. послеоперационных ран с целью местной санации — удаления крови, разрушенной мозговой ткани (детрита) и продуктов их распада. Наиболее адекватным методом дренирования в сравнении с общепринятыми (плоские резиновые дренажи) в настоящее время является приточно-отточная система. Метод осуществляют путем постоянного капельного введения промывной жидкости в полость удаленной гематомы или очага ушиба — размозжения и удаления промывной жидкости. Санацию осуществляют до полного очищения промываемых пространств, объем вводимой жидкости может составлять до 2-3 литров в сут., длительность функционирования системы 24-36 час. и более. Для дренажей используют одно или двухпросветные трубки из силиконовой резины, обладающей биологической инертностью. Отточную дренажную трубку (внутренний диаметр 4-6 мм) вводят на всю глубину дренируемой полости или раны, снабжают боковыми отверстиями и подключают к стерильной емкости. В непосредственной близости от отточной трубки подводят приточный дренаж меньшего диаметра (2-3 мм) для капельного введения промывной жидкости. При наличии двухпросветного дренажа отток осуществляется через трубку большего диаметра, а промывание — через более тонкую. В качестве промывной жидкости используют физиологический раствор, а также слабые щелочные растворы, способствующие вымыванию кислых продуктов обмена. Удаление промывной жидкости осуществляется пассивно — самотеком по дренажу или активно — с использованием отсоса с разрежением не более 150-200 мм вод. ст.
Промывание послеоперационных ран, активное удаление раневого содержимого являются факторами, способствующими максимально быстрому очищению дренируемых пространств и профилактике повторных скоплений крови (гематом).
Дренирование также используют влечении абсцессов головного мозга. При этом предпочтительно пункционное введение дренажей, с использованием стереотаксической или ультразвуковой методик локализации процесса, с последующим опорожнением и промыванием полости абсцесса растворами антисептиков.