Гидроцефалия окклюзионная (ГО) - обусловлена блокадой путей ликворотока из желудочковой системы на различных уровнях. Острая ГО может развиться при гематомах задней черепной ямки. Супратенториальные гематомы и очаги контузии с отеком и дислокацией также могут вести к блокаде путей оттока ЦСЖ (см. Гидроцефалия дислокационная). Гидроцефалия окклюзионная может быть вызвана септическими осложнениями открытой проникающей ЧМТ: абсцессом, вентрикулитом, менингитом. Среди причин ГО в отдаленном периоде преобладают спаечные процессы.
Клиника ГО проявляется симптомами повышения ВЧД, нарастающей головной болью, рвотой, застойными явлениями на глазном дне, а также очаговыми симптомами при наличии объемного процесса, вызывающего окклюзию.
Диагностика включает КТ, МРТ, вентрикулографию.
Лечение гидроцефалии окклюзионной преимущественно хирургическое: удаление внутричерепного объема компримирующего пути ликворотока, свертков крови, тампонирующих узкие места желудочковой системы, разъединение спаек, шунтирующие операции (ветрикуло-цистерностомия, вентрикулоатристомия и др.). При радикальном удалении объемного процесса и разъединении спаек с восстановлением оттока из желудочковой системы, прогноз часто благоприятный. Наружное дренирование является паллиативной манипуляцией. Имплантация шунтирующей системы с отводом ЦСЖ за пределы ликворной системы, как правило, приводит к регрессу симптомов гидроцефалии окклюзионной.