Гипертензия артериальная

Гипертензия артериальная (ГА) - повышение АД, превышающее возрастные нормы или его индивидуальную величину у пострадавшего с ЧМТ на 20-30 мм рт. ст. Ведущими причинами ГА в раннем периоде ЧМТ являются гиперкапния и гипоксия организма (особенно гипоксия мозга), возникающая при нарушении проходимости верхних дыхательных путей, а также повышение ВЧД. ГА, связанная с повышением ВЧД — рефлекс Кушинга, является защитной реакцией организма, направленной на поддержание и сохранение постоянного уровня мозгового кровотока в ответ на повышение ВЧД. Другим патогенетическим фактором ГА является выраженная активация симпатоадреналовой системы (САС). В отличие от неспецифической реакции САС, ее активация при ЧМТ, сопровождающаяся поражением норадренергических стволовых структур мозга, приобретает устойчивый характер, являясь причиной стойкой артериальной гипертензии.