Репаративно-регенеративные процессы при ЧМТ (РРП). Регенерация — обновление структур организма в процессе жизнедеятельности и восстановления тех структур, которые были утрачены в результате патологических процессов. Репарация — полная или неполная регенерация внутриклеточных структур, клеток, участков ткани или органа, поврежденных в результате патологического процесса.
Репаративно-регенеративные процессы осуществляются путем деления клеток, обновления внутриклеточных органелл и их размножения. Репаративно-регенеративные процессы при ЧМТ возникают уже в первые сутки, когда начинается миграция полиморфно-ядерных лейкоцитов на границе с очагом некроза мозга. Через 24-48 час. выявляются пролиферация и гипертрофия астроцитов. Процессы рассасывания возникают с формированием зернистых шаров и макрофагов (глиальных и образовавшихся из элементов паутинной оболочки, стенок сосудов). Затем появляются новообразованные сосуды, большое количество волокнистых астроцитов, в очаг врастают глиальные, аргирофильные волокна. Исходы РРП в области некроза зависят от его размеров.
При небольшой величине очага некроза некротизированные массы быстро рассасываются, вновь образованные сосуды подвергаются запустеванию, формируется глиомезодермальный рубец. При организации крупного очага некроза нередко формируется полость — киста, стенки которой состоят из соединительнотканных и глиальных волокон.
Конкуренция процессов дистрофии и репарации идет в мозге в течение многих лет после травмы, что характеризуется появлением нервных волокон с колбами роста и зернистых шаров, а также гипертрофией нейронов выше места травмы, гипертрофией синапсов.