Сна нарушения

Сна нарушения (СН) у больных с ЧМТ различны в зависимости от тяжести, характера и периода травматической болезни, возраста больных, стороны преимущественного поражения мозга. В ходе восстановления сознания после длительной комы наблюдается отсутствие ночного сна или инверсия цикла «сон — бодрствование» при преимущественном поражении правого полушария мозга. Обычно у этих больных отмечается резко выраженное, стереотипное двигательное возбуждение, особенно усиливающееся к вечеру и ночью; в утренние часы больные вялы. Различные нарушения сна встречаются в картине посттравматической астении: затруднение засыпания, перерывы ночного сна проявляются на фоне физической и психической истощаемости, раздражительности, склонности к тревоге. Сна нарушения с учащением сновидений, появлением отсутствовавших до ЧМТ цветных, «кошмарных» сновидений наблюдаются в рамках астении при преимущественном поражении правого полушария мозга. В лечение больных с СН целесообразно включить психотропные препараты с успокаивающим и снотворным действием — транквилизаторы (феназепам, седуксен, реланиум, реладорм), нейролептики (аминазин, тизерцин, сонапакс, пропазин).