Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Сотрясение головного мозга


Сотрясение головного мозга (СГМ) отмечается у 70-80% пострадавших. Патоморфологически выявляются изменения лишь на клеточном и субклеточном уровнях (перинуклеарный тигролиз, обводнение, эксцентрическое положение ядер, набухание нейрофибрилл и др.). Электронная микроскопия обнаруживает повреждения клеточных мембран, митохондрий и других органелл. Макроструктурная патология отсутствует. Клинически представляет собой единую функционально обратимую форму (без разделения на степени), характеризуется выключением сознания длительностью от нескольких сек до нескольких мин. Может выявляться выпадение памяти на узкий период событий во время, до и после травмы (кок-, ретро-, антероградная амнезия). Нередко наблюдаются тошнота или рвота. По восстановлении сознания типичны жалобы на головную боль, головокружение, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость, другие вегетативные явления и нарушение сна. Отмечаются боли при движениях глаз, двоение при попытке чтения, вестибулярная гиперестезия. Жизненно важные функции без существенных отклонений. В неврологическом статусе могут выявляться лабильная, негрубая асимметрия сухожильных и кожных рефлексов, мелко-размашистый нистагм, незначительные оболочечные симптомы, исчезающие в течение первых 3-7 сут. Повреждения костей черепа отсутствуют. Давление ЦСЖ и ее состав без изменений. Общее состояние больных обычно быстро улучшается в течение первой, реже — второй нед. после травмы. КТ при сотрясение головного мозга не обнаруживает отклонений в состоянии вещества мозга и ликворных внутричерепных пространств.

Лечение — см. Консервативное лечение ЧМТ.

Автор(ы): Л. Б. Лихтерман
Литература: Лихтерман Л.Б. Нейротравматология справочник / Л.Б. Лихтерман. - М.: Вазар-Ферро, 1994. - 415 с.
закрыть

Отправить ссылку!

мы рады, что Вам понравилась и пригодилась публикация, и Вы решили ей поделиться