Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Шейно-затылочная травма


Шейно-затылочная травма (ШЗТ) — это особая разновидность ЧМТ, отличающаяся специфическим механизмом повреждения черепа, верхнешейного отдела позвоночника и позвоночных артерий при падении навзничь или при ударе твердым предметом по затылку.

При ШЗТ могут повреждаться как супратенториальные, так и субтенториальные структуры головного мозга. По данным судебно-медицинских экспертов, среди причин смертельной травмы головы шейно-затылочная травма является одной из наиболее частых и составляет 18-25% всех тяжелых ЧМТ.

К патологическим изменениям, определяющим особенности течения шейно-затылочной травмы, относятся: сочетание субтенториальных контузионных очагов или гематом с супратенториальными, переломы затылочной кости или верхних шейных позвонков, функциональные блоки верхних и нижних суставов головы, повреждения шейных межпозвонковых дисков, сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне вследствие прямой травмы или вторичной компрессии позвоночных или основной артерии, ранние нарушения ликвородинамики, обусловленные отеком поврежденных структур задней черепной ямки (ЗЧЯ) с блокадой ликворных путей.

Клинические проявления дисфункции мозжечка, каудальных отделов ствола, височных и лобных долей мозга часто сочетаются с признаками вертебро-базилярной сосудистой недостаточности. Все это порождает качественно новую патологическую ситуацию и требует включения в комплекс лечебных мероприятий таких методов лечения, как мануальная терапия, дерецепция шейных дисков, новокаиновые блокады позвоночной артерии, иммобилизация шейно-затылочной области ватно-марлевым воротником (при легкой шейно-затылочной травме); супра- и субтенториальная трепанация черепа с удалением гематом и обработкой контузионных очагов, декомпрессивная трепанация ЗЧЯ при контузионной травме ее структур, дренирование желудочков мозга, стабилизирующие операции на краниовертебральной области и др.

Автор(ы): А. А. Луцик
Литература: Лихтерман Л.Б. Нейротравматология справочник / Л.Б. Лихтерман. - М.: Вазар-Ферро, 1994. - 415 с.
закрыть

Отправить ссылку!

мы рады, что Вам понравилась и пригодилась публикация, и Вы решили ей поделиться